来源：美国犹他州奥格登诊所官网
中文版编辑：高来益
1992年，美国农业部开发了一个食物金字塔，彻底改变了大多数人对饮食的看法。
金字塔的底部是谷物和淀粉，告诉我们大部分饮食应该由谷物和面包等碳水化合物组成。顶部是脂肪，是最少的部分。我们被告知，低脂肪可以确保健康的生活，尽管没有一盎司的好科学支持这一说法。
在食物金字塔被开发出来的时候，真正的营养科学家也知道脂肪对我们的健康至关重要，可以降低患心血管疾病的风险。
真正的营养科学家还发现，几乎没有证据表明大量摄入碳水化合物是有益的。尽管如此，美国农业部的食物金字塔还是被公布了，公众也接受了它。接下来发生的事情令人震惊。
肥胖率在30年内增加了两倍，随之而来的是2型糖尿病和心脏病病例。如今，2/3的美国人超重或肥胖。越来越多的研究表明，美国农业部金字塔存在严重缺陷。
食物金字塔是怎么出错的？
应该避免脂肪的概念主要源于西方国家脂肪摄入量高和冠心病发病率高的观察结果，但相关性并不等于因果关系。
将责任归咎于脂肪并不能解释导致心脏病和健康状况不佳的其他因素，例如：
糖摄入量高；
不活动；
吸烟；
暴饮暴食；
快餐和加工食品。
在世界的另一边，克里特岛上的希腊人靠相对大量的脂肪（多脂鱼类和橄榄油）为生，心脏病发病率往往较低。这让我们相信，除了限制脂肪，还有更多的事情要做。
肥胖曾经是问题吗？
自从美国农业部的食物金字塔被开发出来以来，它在研究和出版物中受到了广泛的审查。
一些人声称，粮食和乳制品行业对食物金字塔的设计产生了影响。另一项调查声称，20世纪60年代，制糖业付钱给科学家，让他们将糖引起的慢性健康问题归咎于脂肪。
除了对其设计的猜测外，对美国农业部食物金字塔的最大批评声称，膳食脂肪是一种不应受到限制的必需营养素。
在我们的实践中，我们更进一步。我们（和其他专家）认为，食物金字塔是倒退的。我们的大多数患者通过从非淀粉类蔬菜中摄入大量脂肪、适量蛋白质和碳水化合物来改变健康状况。这听起来可能很陌生，但这是它背后的科学。
为什么要反转金字塔？
几十年来，美国人一直被教导碳水化合物是身体的主要能量来源。虽然身体确实会首先摄入碳水化合物，但它并不是唯一可用的能量来源。
身体可以有效地利用脂肪作为燃料，对于饱腹感、减肥和心理健康来说，脂肪变得尤为重要。使用脂肪作为燃料来源不会增加血糖水平或产生胰岛素反应。
我们反转食物金字塔，使我们的身体处于酮症状态，使我们能够使用脂肪作为主要燃料来源，而不是碳水化合物。
生酮食物金字塔
生酮饮食（Keto Diet）在逆转糖尿病和心脏病方面显示出了令人惊悉的效果，这也说明了美国农业部开发的食物金字塔的问题。
生酮食物金字塔分解如下：
5-10%的卡路里来自碳水化合物；
20-25%的卡路里来自蛋白质；
70-75%的卡路里来自脂肪。
脂肪中70-75%的卡路里最好是健康来源的脂肪。这就是为什么鳄梨、橄榄油、椰子、鱼和鸡蛋等食物被认为是生酮饮食的支柱。所以，这不仅仅是关于宏量营养素的比例——这些宏量营养来源的食物的质量也很重要。
蛋白质应占约20-25%。许多人错误地认为生酮饮食是一种高蛋白饮食。事实上，生酮是一种高脂肪、中等蛋白质、低碳水化合物的饮食。需要限制蛋白质摄入的原因是，身体能够在必要时将蛋白质转化为葡萄糖，这是通过一种称为糖异生的代谢途径，这种途径也会使血糖升高。然而，我们确实需要一些蛋白质来促进肌肉生长、组织修复以及激素和酶的产生。
我们最喜欢的蛋白质来源是那些脂肪和蛋白质含量都很高的蛋白质来源，如鲑鱼、猪肉、坚果、种子和全脂乳制品。这样，就可以确保在摄入适量蛋白质的同时摄入足够的脂肪。
最后，碳水化合物应该是最少的。摄入的微量碳水化合物不应该来自美国农业部金字塔中的谷物。相反，我们的碳水化合物来源应该是：
绿叶蔬菜；
低碳水化合物蔬菜；
坚果和种子；
低碳水化合物水果，如浆果。
这些食物的碳水化合物含量通常很低，但纤维含量高。这意味着它们将为我们提供维生素、矿物质和抗氧化剂，同时使我们保持酮症，因为纤维不会增加胰岛素。
传统的食物金字塔已经深入人心，但它并没有给美国带来任何好处。不仅如此，全球其他国家也将它奉为饮食圭臬。这意味着，美国错误的食物金字塔也导致了全球的诸多问题。
