血液中铁过量的原因、症状与防治方法

来源:美国纽约威威尔健康网

作者:凯伦·雷马克斯(Karen Raymaakers,肿瘤科护士)

编辑:高来益(引入国外先进自然治疗方案第一人)

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铁超负荷(铁过载)是指血液中的铁过量。它通常是由血色素沉着症(血色病)引起的,血色素沉着症是一种遗传性疾病,通常出现在白人中。

铁过载也可能与饮食和生活习惯有关,病人输入含铁量过多的血液也可能导致铁过量。

通过调整饮食,可以帮助患者减少体内的铁,但降低铁含量最有效方法是抽血或献血,

铁超负荷的症状可能包括疲劳、关节痛和腹痛。未经治疗的铁超负荷可能导致心力衰竭、糖尿病、肝硬化、癌症和其他严重健康状况等并发症。

本文讨论铁超负荷及其症状和并发症,并介绍铁超负荷的治疗方法,以及如何通过饮食自然降低铁含量。

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铁超载的症状

据统计,在75%的病例中,血色素沉着症患者没有任何症状或明显症状,但疲劳感可能在病程早期就开始了。

然而,一旦铁在各个器官中积聚,患者可能会开始出现突出的症状。可能的症状包括:

关节疼痛(指关节疼痛时,这被称为“铁拳”);

腹痛;

夫妻生活减退;

灰色或古铜色肤色。

如果不及时治疗,铁的积累会导致如下问题:

心力衰竭;

不孕症;

糖尿病;

肝硬化;

关节炎;

甲状腺功能减退症(甲状腺功能低下);

生长受损;

阳痿;

癌症;

抑郁症。

一些证据还表明,细菌感染可能是铁超负荷的后果之一,因为白细胞中的铁积聚会损害它们对抗入侵微生物的能力。

当出现这些症状时,医生可能会考虑到铁超载,会通过血液检查、基因检测甚至磁共振成像(MRI)和肝活检进行诊断。

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铁过量的原因

铁在许多生物过程中起着重要作用。通过食物摄入它,它主要用于形成血红蛋白,血红蛋白是红细胞中将氧气输送到身体的物质。

不使用的铁储存在肝脏中。然而,如果达到其最大铁储存能力,铁就会在身体的其他部位积聚,导致铁超负荷。

过量的铁会积聚在心脏、肺、大脑、内分泌腺甚至骨髓中。当铁突破人体安全储存铁的能力时,会以多种方式造成伤害。

当体内的铁多于转铁蛋白供其结合时,它会以非转铁蛋白结合铁(NTBI)的形式自行循环。这种形式的铁对身体有毒,并在细胞水平上对组织和器官造成损害。

血色素沉着症是一种常见的遗传性疾病,是由增加饮食中铁吸收的基因突变引起的。大约每200名白人中就有 1 名患者。

对于一些白血病、淋巴瘤和骨髓瘤等患者来说,多次输血是治疗中的现实,但随着时间的推移,多次、大量接受输血(尤其是铁过量的血液或红细胞输注)存在铁超负荷的高风险。尽管如此,该输血还是要输血,因为利大于弊——救人重要。

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铁过量的治疗

治疗铁超负荷的方法包括治疗性放血术、铁螯合疗法和饮食疗法。

 

1.治疗性放血术

治疗性放血是降低患者铁水平的最快、最有效的方法,这和献血是相似的。如果知道自己铁超载,高来益建议献血时告知工作人员。

 

2.铁螯合疗法

使用铁螯合药物可有效降低NTBI(非转铁蛋白结合铁)水平。这种疗法对血浆铁和肝脏铁沉积物效果很好,但在清除心脏中的铁沉积物方面效果不佳,而且,如果停止治疗,铁水平会迅速反弹。

 

3.饮食疗法

饮食疗法包括限制或排除含有大量血红素铁的食物,如红肉。血红素铁比非血红素铁更容易被人体吸收,非血红素铁是植物中发现的铁类型。

对于铁超载患者,有人建议完全不吃红肉,并将家禽消费量限制在每周 200 克,海鲜应限制在每周 350 至 500 克。其他推荐的食物包括蔬菜、蛋、豆类、非强化全谷物等。

钙会抑制铁的吸收,因此在用餐时或餐后喝牛奶可能有助于减少身体摄入的铁量。绿茶或红茶、咖啡也是用餐时饮用的不错选择,可抑制铁吸收。

一些增加铁吸收的食物要限制,例如酒精、含糖量高的食物、柑橘和其他含有维生素C的食物(食物还在消化时)等。

对于患有遗传性血色素沉着症和铁超负荷的患者,终生都需要定期放血并检测铁和铁蛋白水平,应该避免铁强化食品和含铁补充剂。

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总结

当血液中经常铁过多时,就会发生铁过载。病因通常是一种称为血色素沉着症的遗传病,尽管它也可能由输血、其他疾病或饮食引起。

未经治疗的铁超负荷会导致严重的疾病,如心力衰竭、甲状腺功能减退症等,有效的治疗包括抽血、药物和控制饮食。

对于非血色病患者,通常通过饮食和生活习惯的改变就可以控制,对于因铁过量而导致心脏病的,还可以参考高来益冠心病营养疗法,补充维生素C时要在空腹时补充。

关于铁管理的文章,还可以参考高来益发布的其他关于铁的文章。

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